В области будут развивать сеть кабинетов общей врачебной практики

Врио губернатора поручил в 2018 году проработать вопрос о взаимодействии бюджетной и частной медицины для повышения доступности услуг здравоохранения.

— На мой взгляд, ситуация в сфере здравоохранения Новосибирской области нетипична и находится на достаточно высоком месте в рейтинге проблем. В большинстве регионов пониже. Я оценил актуальность проблемы по тому, что в отличии от сферы образования, физкультуры и спорта, объем проектно-сметной документации на объектах здравоохранения в области разработан в минимальном объеме, — констатировал, отвечая на вопросы депутатов на сессии регионального парламента, врио губернатора Новосибирской области Андрей Травников.

➥ Достройку перинатального центра запустят в 2018 году

Он подчеркнул, что, за исключением отдаленных сел, большинство муниципальных районов области не сталкиваются с проблемой полного отсутствия медицинских учреждений. Однако, для большей части здравоохранения области актуальна ситуация с недостаточностью площадей, изношенностью инфраструктуры.

— Очевидно, что нам придется наверстывать упущенное в этой отрасли за счет разных подходов, в том числе, за счет такого болезненного, как вместе с вами пересматривать приоритеты, и финансирование некоторых отраслей в ближайшие 3 года, смещать на более поздние периоды, чтобы в срочном порядке вытянуть систему здравоохранения, — добавил Травников, обращаясь к депутатам.

По его словам, в 2018 году в регионе продолжится реализация проекта по строительству семи поликлиник с привлечением внебюджетных средств. Он будет переформатирован.

➥ Концессионную модель поликлиник переработают

— Некоторые потенциальные участники давали обратную связь почему не пошли на конкурс, отмечая, что формат концессии не очень подходит к социальной сфере. Они попросили рассмотреть применение других форм и нормативных актов. Например, ГЧП, Считаю, что нам целесообразно разбить этот проект на отдельные объекты и лоты, — пояснил врио губернатора.

В тоже время он отметил, что прорабатывается еще один вариант решения вопроса с дефицитом учреждений здравоохранения в Новосибирске.

— Сегодня в городе активно развивается платная медицина. Количество центров и лабораторий растет без всякого участия и стимула со стороны власти. Почему бы в одних объектах не совмещать частную и бюджетную медицину? — рассуждает Травников. — За счет строительства только крупных поликлиник задачу не решить. Это не эффективно с точки зрения капвложений, не удобно для жителей, для организации работы сферы. Нам нужно в 2018 году проработать проект по созданию кабинетов общей врачебной практики.

➥ Андрей Травников: «Нужно достаточно быстро приступать к обустройству “Чистой Слободы”»

По словам врио губернатора, в прошлые годы медицинское сообщество Новосибирска сдержанно относилось к этой форме учреждений здравоохранения, считая, что она не эффективна для крупного мегаполиса. Но, в других городах она успешно работает.

— Самое главное — это быстрый и удобный способ для решения проблемы доступности медуслуг в местах проживания граждан, — заявил Андрей Травников.

Генеральный директор группы компаний «ЦСМ Санталь» (Томск, Новосибирск, Краснодар) Евгений Рабцун отмечает, что ему сложно представить сосуществование частной и бюджетной медицины на одной площадке.

— Это может быть реально только в одном случае: если вызовут главврача поликлиники и скажут — учреждай точки общеврачебной практики. И он учредит — через друзей и родственников и тогда это будет нормально, — говорит собеседник Infopro54.

По его словам, существует два вида отношения государства к здравоохранению. Первый, когда оно занимается развитием здравоохранения через лечебные учреждения и только через те, которые относятся к муниципальной и государственной формам собственности. Вторая позиция — это комплекс мер и мероприятий, направленных на охрану здоровья жителей той или иной территории. Не важно через какие средства: государственные, частные, ведомственные.

— В первом случае власть занимается учреждениями, как имущественным комплексом, не создает условия для вхождения в здравоохранение ведомственного, частного, в том числе иностранного капитала. Ей это не интересно. Во втором — здоровьем граждан, услугами — это другая субстанция и категория, — поясняет Рабцун. — Частникам не нужны бюджетные ресурсы, они сами берут кредиты, сами строят, сами привлекают потребителей.

➥ Есть ли жизнь без ОМС?

В целом, заявляет Евгений Рабцун, врио губернатора ловит правильный тренд — для обеспечения населения доступными медицинскими услугами поликлиник не достаточно, так как они создаются там, где удобно власти, а население вынуждено в них ездить со всего микрорайона. Небольшие учреждения здравоохранения ближе к людям и это обеспечивает их доступность.

— Подобная схема успешно работает с аптеками, где сейчас более актуален вопрос не как дойти, а по какой цене купить. Медцентров тоже должно быть много. Но здесь необходимо решать вопрос их кооперации, взаимодействия друг с другом в части анализов, «тяжелой» медтехники, необходимо создать систему направлений и взаимных услуг. Кроме того, и это крайне актуальный вопрос, нужно чтобы пациента частного центра не заворачивали в государственной поликлинике, заявляя, что «ты не наш». Сегодня, к сожалению, это встречается постоянно, — констатирует Рабцун. — Пока на рынке здравоохранения будет такая идеология, мы будем строить здания и сооружения, а не систему услуг. Идея правильная, но, на своем опыте скажу: развивать первичную службу очень тяжело. Для того, чтобы в нее пришел частник, нужно не просто говорить, а создавать условия.

Напомним, на конкурс по строительству 7 поликлиник, который прошел в Новосибирске в октябре 2017 года не быдло подано ни одной заявки. В концессионном соглашении предполагалось, что часть площадей поликлиники будет передано инвестору и он сможет разместить на этой территории профильный бизнес. Предполагалось, что это могут быть аптеки, косметологические услуги и т.д.

При этом предложение еще одного инвестора ООО «Медицинская инвестиционная группа», которая продвигает проект строительства за свой счет в микрорайоне ОбьГЭС частной поликлиники, работающей в системе ОМС, уже больше года находится на рассмотрении в областном минздраве.

➥ «Медицинская инвестиционная группа» рассматривает концессию в Новосибирске

В рубрике 2ГИС «медицинские услуги» в Новосибирске на сегодняшний день зарегистрировано почти 700 организаций. По экспертным оценкам, услугам частной медицины предпочитают пользоваться 50-60% населения в городах.

Фото: pixabay.com, автор- Bru-nO