Всероссийский анонимный опрос о доступности помощи при сахарном диабете, проведённый в октябре–ноябре 2026 года, собрал более 1100 анкет из более чем 70 регионов РФ. Это PREM-исследование (Patient-Reported Experience Measure): оно фиксирует опыт пациентов, а не клинические показатели.

— Выборка стихийная, сформирована самоотбором, поэтому данные не репрезентативны для всех пациентов с диабетом в РФ. Но устойчивые сюжеты, которые повторяются у разных людей, видны отчётливо, — констатирует автор исследования, директор «ИТ сфера» Александр Митяев.

Общая картина по России

По данным более 1100 анкет (сбор статистики продолжается), ответивших на вопросы о себе:

• 89,2% — сахарный диабет 1 типа, 9,5% — СД 2 типа, 1,1% — другой/не знают, 0,2% — гестационный.
• 33,9% анкет заполнены родителями детей до 18 лет.
• 70,5% за последние полгода сталкивались с отсутствием нужного препарата в аптеке.
• 55,4% получают инсулин и сахароснижающие всегда в срок, 39,7% — с перебоями, 3,9% покупают сами.
• 46,3% используют НМГ бесплатно, 34,4% покупают сами, 16,6% хотели бы, но не имеют возможности.
• 40,7% используют инсулиновую помпу бесплатно, 36,2% хотели бы перейти на помпу.
• 66,7% хотя бы иногда отказывались от препаратов или диагностики из-за стоимости.
• 77,5% оценивают доступность помощи как «частично доступную».
• 33,6% не могут попасть к эндокринологу в течение месяца, 14,6% — вовсе.

Новосибирский срез

В новосибирский срез вошли более малая часть анкет, около 2% — из Новосибирска, Новосибирской области, а также из районных посёлков и сёл. Среди респондентов —родители детей до 18 лет, взрослые 18–30, 31–45, 46–60 и пациенты старше 60. Преобладает СД 1 типа; есть анкеты по СД 2 типа. Многие указывают осложнения — ретинопатию, нефропатию, полинейропатию, синдром диабетической стопы. Есть и те, у кого осложнений нет.

Тест-полоски: «выдают не то, что нужно, и не столько, сколько нужно»

Одна из самых частых новосибирских жалоб — нехватка тест-полосок и их несоответствие глюкометрам, которые есть у пациента.

• «Нет в наличии тест-полосок вантач селект видео, особенно сейчас к концу года (с октября до конца года сказали нет)».
• «Врач, который выписывает рецепты, самостоятельно уменьшает мне количество тест-полосок, т.к., по её мнению, мониторинг глюкозы закрывает потребности в измерениях. А мне оставили всего 50 полосок на месяц вместо 150».
• «В конце года перед новым годом постоянно почему-то не хватает тест-полосок, предназначенных для меня. Предлагают другие, которые выдают большую погрешность. Не беру, т.к. сильно завышает. Однажды подкололась и ушла в жуткую гипу».
• «Тест-полоски некоторых производителей перестали выдавать».
• «Не выдают нужное количество тест-полосок, систему НМГ».

НМГ и помпы: «взрослым не положены»

В Новосибирске, как и в Москве, взрослые пациенты с СД1 сталкиваются с отказом в непрерывном мониторинге глюкозы (НМГ).

• «Вы не в курсе, что взрослым оказывается у нас в России не положены ни помпы, ни НМГ?»
• «Не выдают нужное количество тест-полосок, систему НМГ».
• «Страшно ставить помпу, потому что не дадут расходные материалы к ней. Мониторинги не выдают!»

Даже те, кто хотел бы использовать современные технологии, не решаются на помпу из-за риска остаться без расходников. А те, кто уже использует, вынуждены покупать датчики и расходники самостоятельно.

Инсулин: «выписывают то, что есть, а не то, что лучше»

Новосибирцы жалуются на замену препаратов и дефицит конкретных наименований.

• «Эндокринолог выписывает то, что есть в наличии, а не то, что лучше».
• «С войной добиваюсь выдачи инсулина, прошли врачебную комиссию».
• «Отсутствие инсулина».
• «Перебои с инсулином нужного производителя».

Для пациента с СД1 смена производителя инсулина — не формальность: меняется скорость действия, приходится заново подбирать дозы. В новосибирских анкетах это описано как постоянный риск гипогликемий и кетоацидоза.

Глюкагон: «не выдают»

Отдельная проблема — дефицит препаратов для купирования тяжёлых гипогликемий.

• «Глюкагон не выдают!»

В некоторых районах области получить его по льготе практически невозможно, а в розничной аптечной сети он часто отсутствует или стоит дорого.

Эндокринолог: «попасть сложно, а телемедицина мало помогает»

Доступность эндокринолога — одна из ключевых проблем, особенно для жителей области.

• «Нет эндокринологов в районных больницах, а на приём в областную больницу попасть сложно, т.к. приём, в основном, по телемедицине, от которого мало толку».
• «Не хватает квалифицированных врачей, нет эндокринолога, флеболога».
• «Для работающих людей нет ничего по вечерам или по субботам: рецепты выписывают очень долго — в рабочий день теряется часа 4; нет школ диабета по выходным и/или онлайн».

«В течение 2–3 недель», «дольше месяца», «не могу попасть» — эти ответы повторяются в новосибирских анкетах.

Инвалидность и финансовая нагрузка

Отсутствие инвалидности часто означает отсутствие доступа к расходникам и компенсациям.

• «Обеспечение расходниками людей без инвалидности (сняли 20 лет назад и не дают)».
• «Вернуть 3 группу инвалидности для всех диабетиков. Ведь многие работают, но траты у нас больше, чем у других: питание, обувь, медицинские препараты, лечение осложнений».

Финансовая нагрузка: от 3000 до 10 000 рублей в месяц и более. Многие отказываются от препаратов или диагностики из-за стоимости.

Организация помощи

В открытых ответах новосибирцы прямо называют проблему.

• «Отсутствие полноценного обеспечения по препаратам и оборудованию (инсулин только российский, тест-полоски — мало, помпы и НМГ вообще не предоставляются)».

Что предлагают новосибирцы

В анкетах чаще всего звучат:

• Увеличить финансирование льготного обеспечения.
• Расширить показания для НМГ — включая взрослых.
• Повысить доступность эндокринологов — особенно в районах области.
• Улучшить логистику поставок — чтобы тест-полоски, инсулин и расходники были в наличии.
• Вернуть объём тест-полосок до клинически обоснованных норм.
• Обеспечить расходники к помпам без задержек.
• Решить вопрос с глюкагоном.
• Пересмотреть подход к инвалидности — чтобы люди с СД1 не оставались без поддержки после 18 лет.

— Главные барьеры — не стоимость препаратов как таковая, а организация выдачи: дефицит тест-полосок, отказ в НМГ взрослым, замена инсулина «по наличию», отсутствие глюкагона, трудности с записью к эндокринологу и неравномерность помощи в районах области, — констатирует Александр Митяев.

По его словам, Новосибирск и область в этих анкетах — регион с системными ограничениями для пациентов с СД1: полоски по урезанным нормам, НМГ и помпы «не положены» взрослым, инсулин «какой есть». Именно эти темы чаще всего повторяются в новосибирских ответах.

Исследование проведено при поддержке Партии «Новые люди», Московской диабетической ассоциации (МДА), Нижегородской диабетической лиги, Платформы НТИ, ИЦ «Хелснет», АНО «Диаресурс» и Нюры Шариковой — медицинского просветителя, блогера, автора медиапроекта о диабете и современной медицине.

Ранее редакция сообщала о том, что сахарный диабет за год выявили у 9,5 тысяч новосибирцев. Треть из них узнали о своей болезни во время диспансеризации. Всего под наблюдением врачей находятся более 120 тысяч жителей региона. 

Материал предоставлен Александром Митяевым. Мнение эксперта может отличаться от мнения редакции.