На рынок ОМС выходят страховые представители третьего уровня

Дата:

Они будут сопровождать застрахованных, нуждающихся в диспансерном наблюдении. — С 2018 года в Новосибирской области начнут работать страховые представители третьего уровня. Это врачи, имеющие соответствующую практику, стаж работы. Они будут отслеживать качество медицинской помощи и дальнейшую судьбу граждан, которые по результатам диспансеризации получили группы IIIА и IIIБ, страдают хроническими неинфекционными заболеваниями, влияющими на инвалидизацию и […]

Они будут сопровождать застрахованных, нуждающихся в диспансерном наблюдении.

— С 2018 года в Новосибирской области начнут работать страховые представители третьего уровня. Это врачи, имеющие соответствующую практику, стаж работы. Они будут отслеживать качество медицинской помощи и дальнейшую судьбу граждан, которые по результатам диспансеризации получили группы IIIА и IIIБ, страдают хроническими неинфекционными заболеваниями, влияющими на инвалидизацию и смертность населения. Это граждане, которым требуется постоянное диспансерное наблюдение, своевременная госпитализация, получение специализированной, в том числе высокотехнологичной медпомощи, чтобы результаты диспансеризации приносили эффект сохранения здоровья, заложенный в основу развития профилактического направления медицины, — пояснила на пресс-конференции в ТАСС директор ТФОМС Новосибирской области Елена Ягнюкова. — Если страховщик видит, что не соблюдаются сроки госпитализации, то он выясняет по какой причине и обеспечивает оказание застрахованному необходимой помощи.

Она напомнила, что в прошлом году были выявлены расхождения между выданными и активированными направлениями на госпитализацию. После проведения медэкспертизы выяснилось, что в 5% случаев направления были выданы в тех случаях, когда госпитализация гражданину не требовалась, в 30% она не состоялась в связи с медпоказаниями — у человека было выявлено вирусное заболевание, в 15% — сроки были необоснованно задержаны.

Страховые компании обяжут следить за здоровьем граждан

Напомним, система реформирования ОМС и создания института страховых представителей была запущена в 2016 году. В Новосибирской области были созданы единые контакт-центры для приема обращений застрахованных граждан. С 2017 года начали работать страховые представители второго уровня, которые были нацелены на то, чтобы привлекать граждан к диспансеризации, разъяснять им их права.

У страхователей ОМС появляются свои представители

— В 2017 году в план диспансеризации было включено порядка 500 тыс граждан, 97% ее прошли. При этом после первичного оповещения в учреждения здравоохранения пришли 58%, порядка 200 тыс застрахованных получили сообщения повторно — из них в поликлиники подошли 39%. 22 тыс граждан не дошли до диспансеризация из-за нехватки времени. Только 4% заявили, что не будут ее проходить из-за низкого качества услуг или графика работы медучреждений. Эта информация была обобщена и направлена в медорганизации, — пояснила Елена Ягнюкова.

Глава ТФОМС также отметила, что сейчас в системе здравоохранения запускается проект «Бережливая поликлиника» в рамках которой будет проводиться оптимизация работы внутри учреждений.

— Больных граждан, обратившихся за медпомощью и здоровых застрахованных, приходящих на профосмотры, планируется принимать отдельно, чтобы люди меньше времени тратили на пребывание в поликлинике, — уточнила Ягнюкова.

Фото:pixabay.com, автор- sarcifilippo

Юлия Данилова

Наталья Голубева: Конкуренция в сегменте зарплатных проектов в Новосибирске усиливается

Грамотная организация и цифровизация этого процесса — важная составляющая бизнеса любой компании

Рубрики : Медицина

Регионы : Регион не задан

Теги :Теги не заданы

0
0

Станции СКИФ позволят ускорить и удешевить разработку лекарств в России

Синхротрон дает улучшение экономики производства фармпрепаратов. В частности, обеспечивает сокращение сроков разработки. Об этом на круглом столе «Практика использования синхротронного излучения в фармацевтике и биотехнологиях» в рамках форума «Технопром» сообщил генеральный директор ГНЦ ВБ «Вектор» Роспотребнадзора Александр Агафонов.

— Сейчас уже никто не может себе позволить разрабатывать препарат 10-15 лет, так как иногда его жизненный цикл составляет такое время. Кроме того, стоимость одного года разработки достигает 300 млн долларов. Синхротрон позволяет сократить затраты на клинические испытания, а молекулы, которые прошли излучение на синхротроне, не несут негативных эффектов, которые могут снять препарат с производства, —добавил Агафонов.

Читать полностью

Реагенты для ДНК-идентификации человека на 250 млн рублей закупят в Новосибирске

Новосибирский исследовательский центр ФИЦ ФТМ объявил тендер на поставку наборов реагентов для идентификации человека.

— Товары предназначены для научно-исследовательских и экспертных работ в области молекулярно-генетической идентификации личности; не относятся к медицинским изделиям, обращение которых требует регистрационного удостоверения по 323-ФЗ. Наличие регистрационного удостоверения Росздравнадзора не требуется, —подчеркивается в документации закупок.

Читать полностью

Новосибирский фармзавод ввел в эксплуатацию цех для выпуска жизненноважных лекарств

Компания АО «ПФК Обновление» (Renewal) ввела в эксплуатацию новый цех по производству жизненно важных лекарственных препаратов мощностью 100 млн упаковок в год. Об этом стало известно на форуме «Технопром» в рамках заседания координационного совета Межрегиональной ассоциации экономического взаимодействия субъектов РФ «Сибирское соглашение» (МАСС) с участием Минпромторга России.

Площадь здания составляет 18 130,9 квадратных метров. На объекте ведутся пусконаладочные работы. Первый этап лицензирования производства компания планирует провести с IV квартала 2026 года до II квартала 2027 года включительно.

Читать полностью

В программу скрининга новорожденных в Новосибирске добавят шесть заболеваний

Замминистра здравоохранения Евгения Котова 20 августа объявила о планах расширить программу неонатального скрининга в России.

— Мы работаем над тем, чтобы в последующие годы погрузить в программу госгарантий миодистрофию Дюшенна, а также еще пять наследственных сложных заболеваний, — рассказала она на XXVII Конгрессе педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии».

Читать полностью

Экс-директор НИИТО заплатил более миллиарда рублей в доход государства

Центральный районный суд Новосибирска рассмотрел гражданское дело по иску областной прокуратуры в интересах РФ в лице Минздрава России к экс-руководителю Новосибирского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии (НИИТО) Михаилу Садовому, а также компании ООО «ТехинКом».

По решению суда с Садового взыскан ущерб в размере 1,3 млрд рублей. В доход государства обращено имущество в виде земельного участка и 11 нежилых помещений, занимаемых АНО «Клиника НИИТО» (Находится в банкротстве, конкурсное производство. - Ред.). Клиника является одним из учредителей ООО «ТехинКом» (24,1%, по данным сервиса Контур. Фокус).

Читать полностью

Прививочная кампания против гриппа стартует в Новосибирске в сентябре

Первые партии вакцины поступят в регион в начале осени — этого хватит, чтобы до сезонного подъёма заболеваемости (январь–март) сформировать иммунитет: на это нужно около двух недель. В сезоне 2026 года состав вакцин обновили — по рекомендациям ВОЗ, в них поменялись все три штамма.

По словам главного внештатного специалиста Минздрава Новосибирской области по вакцинопрофилактике Татьяны Ивлевой, тревожных сведений об особой тяжести новых штаммов нет, но грипп остаётся опасным из‑за риска тяжёлых осложнений — прежде всего вирусной пневмонии.

Читать полностью

Наталья Голубева: Конкуренция в сегменте зарплатных проектов в Новосибирске усиливается

Грамотная организация и цифровизация этого процесса — важная составляющая бизнеса любой компании

Прямым текстом

Подпишитесь на новости
Подпишитесь на рассылку самых актуальных новостей.

Выражаю согласие на обработку персональных данных, указанных при заполнении формы подписки на рассылку новостей в соответствии с Политикой конфиденциальности и Согласием на обработку персональных данных.

Я согласен (согласна)

 
×
Поиск по автору:
×
Сентябрь 2026
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
282930  
×





    Выражаю согласие на обработку персональных данных, указанных при заполнении формы «Предложить новость» в соответствии с Политикой конфиденциальности и Согласием на обработку персональных данных.
    Я согласен (согласна)

    ×

    Эксклюзивный материал

    Материалы, отмеченные значком , являются эксклюзивными, то есть подготовлены на основе информации, полученной редакцией infopro54.ru. При цитировании, перепечатке ссылка на источник обязательна

    ×

      Участие в конференции бесплатно






      Формат участия:

      [yandex_captcha yandex_captcha-816]
      Отправляя сообщение, я принимаю условия соглашения об использовании персональных данных и соглашаюсь с Правилами сайта

      ×

        Участие в конференции бесплатно








        Отправляя сообщение, я принимаю условия соглашения об использовании персональных данных и соглашаюсь с Правилами сайта

        ×
        На нашем сайте используются файлы cookie. Продолжая пользоваться сайтом, Вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie в соответствии с условиями их использования
        Понятно
        Политика конфиденциальности